بیمه تکمیل درمان گروهی

یکی از امکانات رفاهی که شرکت ها و موسسات حقوقی می توانند برای کارمندان خودشان ارائه دهند، امکان خرید بیمه نامه تکمیل درمان است که شرکت بیمه سامان بیمه نامه تکمیلی درمان را به صورت گروهی به سازمانها، شرکت های دولتی و خصوصی ارائه می دهد.

 

خرید بیمه نامه گروهی درمان چه شرایطی دارد؟

درخواست از طرف شرکت و ارائه تعداد کارکنان و افراد تحت تکفل که مجموعاً تعداد بیمه شدگان را تشکیل می دهند. وقتی این تعداد حداقل 100 نفر باشد، امکان خرید وجود دارد.

لازم به توضیح است که کارکنان می بایست در لیست تأمین اجتماعی شرکت حضور داشته باشند.

 

چطور میشه شرایط و نرخ بیمه تکمیل درمان گروهی را استعلام گرفت؟

می بایست فرم پرسشنامه مربوط به این بیمه به همراه فرم پرسشنامه بیمه عمر و حوادث گروهی را دانلود و تکمیل کنید و برای ما از طریق ایمیل، واتساپ، یا تلگرام ارسال کنید تا حق بیمه متناسب با شرایط شرکت را دریافت کنید.

 

 

فرانشیز در بیمه تکمیل درمان گروهی چقدر است؟

 

در بیمه های تکمیل درمان گروهی، بسته به درخواست بیمه گذار و همچنین موافقت شرکت بیمه، بین 10 درصد تا 40 درصد معمولاً فرانشیز لحاظ می شود. فرانشیز مبلغی است که بیمه شده می بایست از هزینه درمان پرداخت کند. (در صورتی که از بیمه گر پایه مثل تأمین اجتماعی یا خدمات درمانی استفاده نکرده باشد)

 

 

دوره انتظار در بیمه نامه های تکمیل درمان گروهی چه مدت است؟

 

در بیمه تکمیل درمان گروهی، دوره های انتظار متفاوتی ارائه می شود. دوره انتظار مدتی است که برخی از پوشش ها مثل زایمان یا برخی بیماری های مزمن، از ابتدای بیمه نامه تحت پوشش نیستند

به دو دلیل امکان دارد که در قرارداد تکمیل درمان گروهی شرکت شما، دوره انتظار کمتر شده یا حذف شود:

1- به دلیل تعداد بیمه شدگان بالا

2- به دلیل تمدید بیمه نامه نزد بیمه سامان

 

 

چه کسانی می توانند در طول قرارداد به لیست بیمه شده ها اضافه شوند؟

معمولاً افرادی می توانند به قرارداد بیمه تکمیل درمان گروهی اضافه شوند که یکی از شرایط نوزاد بدو تولد (حداکثر تا دو ماه) یا همسر تازه ازدواج کرده (حداکثر تا یک ماه) را دارا باشند.

 

آیا بیمه تکمیلی اعمال جراحی زیبایی را تحت پوشش قرار می دهد؟

بر اساس شرایط عمومی بیمه نامه، اعمال جراحی که برای زیبایی انجام می شود خارج از تعهدات بیمه نامه است مگر اینکه ناشی از حادثه ای باشد که در طول مدت بیمه رخ داده است. به طور مثال اگر شخص در طول مدتی که تحت پوشش بیمه تکمیلی است، بر اثر حادثه ای دچار شکستگی بیینی شود، شرکت بیمه هزینه های جراحی بینی را حتی اگر بخشی از آن هزینه مربوط به زیبایی باشد پرداخت می کند.